Угри обычно появляются в период полового созревания, что связано с деятельностью сальных желез, которую стимулируют мужские гормоны из надпочечников как у мужчин, так и у женщин.

Примерно у 75% людей в возрасте 11-30 лет наблюдались угри.
Акне бывает у людей всех рас и всех возрастов.
Главная причина — мужские гормоны.
Восприимчивость заложена генетически.
Лечение зависит от серьезности заболевания.
Влияют: менструальный цикл, стресс, жаркий и влажный климат, макияж на масляной основе, жирные волосы и выдавливание.
Угри не опасны, но могут оставлять шрамы.

Что такое акне?

Термин происходит от слова «acme», означающего «наивысшая точка», которое в свою очередь — от греческого, при этом в 1835 году была допущена орфографическая ошибка, и «m» заменили на «n».

Кожа человека имеет поры, которые ведут к сальным железам под кожей и соединяются с ними через поры фолликулов. Сальные железы производят маслянистое кожное сало, с помощью которого мертвые клетки кожи выносятся на поверхность. Из фолликул растут волосы. Когда эти фолликулы забиты в результате накопления сала под кожей, под действием бактерий начинают расти угри.

Ученые обнаружили, что есть разные штаммы бактерий: «плохие» вызывают прыщи, «хорошие» — помогают сохранить кожу без сыпи.

Типы угрей

• Белые угри — остаются под кожей и очень маленькие
• Черные — отчетливо видны, появляются на поверхности кожи. Цвет не связан с грязью, умывание не поможет
• Папулы — видимые на поверхности кожи маленькие шишечки, как правило, розовые
• Пустулы — отчетливо видны на поверхности кожи, они красные у основания и имеют гной в верхней части
• Нобули — отчетливо видны на коже, это большие, твердые прыщи. Болезненны и уходят в глубину кожи
• Кисты — отчетливо видны, болезненны, и заполнены гноем, могут вызывать рубцы

Лечение акне средней степени

Лекарства против акне выпускают в виде гелей, мыла, кремов и лосьонов, их можно купить в аптеке без рецепта врача, а те, что на спиртовой основе лучше подходят для людей с жирной кожей.

Резорцинол

Резорцинол помогает против черных и белых угрей. Его получают из смол и также используют для лечения перхоти, экземы и псориаза.

Бензоил пероксид

Бензоил пероксид убивает бактерии и замедляет выработку кожного сала. Он способствует отшелушиванию, ускоряя обновление кожи и чистит поры, снижая количество бактерий в проблемной зоне.

Салициловая кислота

Салициловая кислота справляется с угрями, уменьшает осыпание клеток в фолликулах сальных желез, эффективна при лечении воспалений и отеков. Его часто добавляют в шампуни против перхоти.

Сера

Хотя сера используется для лечения акне, псориаза и экземы уже многие столетия, нет точного представления, благодаря чему она помогает. Известно только то, что она окисляется до сернистой кислоты, которая имеет легкий антибактериальный эффект.

Ретин-А

Ретин-А помогает «откупорить» забитые поры. Ретин-А содержит Третиноин, которым лечат острый промиелоцитарный лейкоз. Ретин-А используют против старения кожи, и в качестве химического пилинга.

Азелаиновая кислота

Азелаиновая кислота укрепляет клетки фолликул, уменьшает выделение кожного сала, уменьшает рост бактерий. Она также борется со свободными радикалами, снижая воспаление, что полезно для пациентов с темной кожей, которые имеют темные пятна на лице (меланодермия), или чьи угри сильно выделяются по цвету.

В разных лекарствах эти препараты содержатся в неодинаковых дозах. Желательно начать лечение с самых низких концентраций. Сначала может наблюдаться раздражение и покраснение кожи, или жжение. Если эти побочные эффекты не уходят после длительного использования, надо обратиться к врачу.

Лечение тяжелых случаев акне

При тяжелой форме акне надо обратиться к дерматологу, который назначит лечение препаратами на основе тех, что перечислены выше, а также адапалена. Также может быть назначен антибиотик, чаще всего это эритромицин и тетрациклин.

Лечение кисты инъекцией кортикостероидов в очаг поражения

При сильном воспалении есть риск разрыва кисты с образованием рубцов. Врач может вколоть кортикостероиды, что снизит воспаление и ускорит заживление кисты в течение нескольких дней.

Изотретиноин

Это сильный ретиноид, принимаемый перорально. Он используется для лечения тяжелых кистозных акне, а также в случаях, когда другое лечение не помогает.

Пероральные антибиотики

Пероральные антибиотики назначают с целью снижение популяции Propionibacterium acnes (P. acnes) — бактерий, которые быстро размножаются в забитых фолликулах. Изначально у антибиотиков высокая дозировка, которую снижают по мере излечивания. Один и тот же антибиотик не следует применять более шести месяцев подряд, так как у бактерий к нему вырабатывается устойчивость.

Оральные контрацептивы

Прием оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток) помогает большинству женщин благодаря тому, что подавляют чрезмерную активность щитовидной железы. В случае плохой свертываемости крови, курения, регулярных головных болей, или в возрасте более 35 лет такие препараты не следует принимать без консультации с гинекологом.

Местные антимикробные препараты

Антимикробные препараты, как и антибиотики, действуют на бактерий, вызывающих акне. Это клиндамицин, эритромицин, и сульфацетамид натрия.

Из группы ретиноидов используют адапален, тазаротен и третиноин.

Как ухаживать за кожей с акне

Умывание теплой водой дважды в день способствует лечению от акне.

• Умывайте лицо дважды в день, но не чаще. Используйте специальное мягкое мыло и теплую воду. Не трите кожу. Применяйте лосьон на основе перекиси бензоила.
• Не выдавливайте прыщи. Этим вы можете запустить инфекцию глубже, что приведет к отеку и покраснению. И выдавливание прыщей может привести к рубцам.
• Если нужно избавиться от акне к какому-то событию, например, свадьбе, попросите специалиста о специальном лечении.
• Воздерживайтесь от прикосновений к лицу руками. Не прижимайте телефон к лицу.
• Держите руки в чистоте, мойте их регулярно.
• Всегда мойте руки перед прикосновениям к лицу, например перед нанесением крема или макияжа.
• Следует регулярно очищать очки, так как они собирают остатки кожного сала и кожи.
• Ваша кожа должна дышать. Если акне находится на спине, плечах или груди, носите свободную одежду. Избегайте тяжелой одежды, такой как шапки, шарфы и галстуки, а если носите, то регулярно чистите.
• Не ложитесь спать с косметикой. Косметика не должна закупоривать поры и вызывать акне, это должно быть написано на этикетке. Не надо использовать масляные препараты.
• Держите свои волосы чистыми, и чтобы они не прикасались к лицу.
• Слишком много солнца заставляет кожу производить дополнительное кожное сало. Для загара лучше использовать специальные лосьоны.
• Если вы бреете лицо, убедитесь, что лезвие безопасной бритвы достаточно острое. Перед нанесением крема для бритья смягчите кожу в теплой мыльной воде.

Как не сделать хуже

Менструальный цикл: как правило, ухудшение происходит за одну-две недели до начала менструации. Некоторые женщины говорят, что в это время едят больше шоколада, может быть в этом причина? Эксперты считают, что ухудшение связано не с шоколадом, а с гормональными изменениями.

Тревога и стресс. Психическое напряжение влияет на уровень таких гормонов, как кортизол и адреналин. Стресс вызывает желание выпить. Эксперты считают, что виновником является, скорее всего, уровень гормонов, а не употребление алкоголя.

Жаркий и влажный климат. Когда жарко и влажно, люди потеют больше, и акне проявляется сильнее.

Макияж на основе масла. Увлажняющие кремы, смазочные лосьоны, и весь макияж на основе масла способствует блокированию пор.

Жирные волосы: некоторые средства для волос очень жирные и могут вызывать такой же эффект, как макияж на масляной основе. Например, средства для волос с маслом какао или кокоса.

Выдавливание прыщей: скорее всего, будет только хуже, плюс есть риск рубцов.

Ребенок с СДВГ

Хотя он чаще наблюдается у детей, однако им могут страдать люди всех возрастов. Психиатры относят СДВГ к психофизиологическим расстройствам развития.

Человеку с таким синдромом гораздо труднее сосредоточиться на чем-либо, не отвлекаясь. Ему трудно контролировать свои действия и речь, другими словами, люди с СДВГ гораздо более импульсивны и беспокойны.

Врачи обычно используют следующие определения: дефицит внимания, синдром дефицита внимания и гиперактивности, гиперкинетическое расстройство, гиперактивность.

Такие дети с СДВГ отличается от сверстников возбужденным шумным поведением, однако многие юные невнимательные и беспокойные ребята не обязательно имеют этот недуг.

По оценкам американцев, в США 4,4 миллиона детей в возрасте от 4 до 17 имеют диагноз СДВГ, в 2003 году 2,5 млн из них лечились лекарствами.

С синдромом генетически связаны 4 других психических заболевания: шизофрения, большое депрессивное расстройство, биполярное расстройство, расстройство аутистического спектра, то есть они способны наследоваться вместе.

Три типа СДВГ

Типы выделяются на основании большего количества совпадающих симптомов:

Дефицит внимания

Это — преимущественно невнимательный тип, человеку трудно организовать или закончить задание, сложно обращать внимание на детали, следовать указаниям и инструкциям.

Гиперактивный-импульсивный тип

Человеку трудно усидеть на месте, он ерзает и много говорит. Более молодые постоянно прыгают, бегают и лазают. Они беспокойны и импульсивны: прерывают других, хватают вещи, говорят в неподходящее время. Им трудно дождаться своей очереди и выслушивать других. У людей с таким типом чаще происходят травмы и несчастные случаи.

Смешанный тип

Симптомы первых двух типов проявляются равнозначно.

Каковы признаки СДВГ у детей?

• неспокойный ребенок, сверхактивный, вертлявый
• постоянно болтает
• постоянно прерывает людей
• не способен долго сосредоточиться на конкретной задаче
• невнимателен
• ребенку трудно дождаться своего хода в игре, своей очереди говорить, или просто ждать в очереди

Эти признаки могут наблюдаться и у обычных детей. Диагноз синдрома дефицита внимания и гиперактивности можно ставить только когда эти признаки более значительно выражены у одного ребенка по сравнению с другими детьми того же возраста, и когда такое поведение подрывает учебу в школе и социальную жизнь ребенка.

Что вызывает СДВГ?

У врачей нет единого мнения на этот счет.

Исследования показывают, что риск развития выше у людей, имеющих близкого родственника с этим синдромом. Близнецовый метод показал наследственность заболевания.

Известно, что недуг гораздо чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Ученые считают, что причиной является химический дисбаланс мозга.

Пищевые добавки, в частности красители, могут влиять на проявление СДВГ, и в июле 2008 года Европейский союз постановил помечать синтетические пищевые красители словами «может иметь негативное влияние на активность и внимание детей» помимо соответствующей маркировки «E».

На СДВГ может сказаться воздействие ртути во время беременности.

Как узнать есть ли у меня, моего ребенка, супруга или родственника СДВГ?

СДВГ нельзя диагностированы по анализам крови и мочи, сканированием мозга или физической проверкой. У многих детей есть проблемы с самоконтролем, поэтому поставить правильный диагноз довольно сложно.

Диагноз ставится врачом: психиатром, психологом или педиатром по наблюдениям за ребенком. Анализ электроэнцефалограммы повышает точность диагноза.

Когда начинается СДВГ и сколько он длится?

Обычно синдром проявляется в возрасте до 7 лет. Примерно у 75% больных детей болезнь продолжается во взрослой жизни, однако с возрастом имеется тенденция к снижению.

СДВГ у взрослых

В США примерно 8 миллионов взрослых американцев страдают СДВГ. Те, кто не лечатся, часто дезорганизованы и ведут хаотичный образ жизни. Медики полагают, что есть миллионы взрослых, не подозревающих о своей болезни. Лечение взрослых состоит из приема медикаментов и поведенческой психотерапии.

Список лекарств против СДВГ

Амфетамины: аддералл, декседрин.

Метилфенидаты: риталин, метилин, фокалин, метадэйт.

Прочее: атомоксетин, бупропион, бензфетамин, клофелин, провигил.

Последние исследования СДВГ

Ученые выяснили, что 20-минутные физические упражнения улучшают внимание у детей с СДВГ, дети гораздо меньше отвлекаются в классе после физической активности.

Если младенцам с низким весом при рождении давать препараты с железом, шансы поведенческих проблем в дальнейшей жизни, в том числе СДВГ, значительно снижаются.

Прием лекарств уменьшает риск преступного поведения на 32%. 30-40% преступников «по призванию» имеют СДВГ.

В сердечно-сосудистой (кровеносной) системе происходит циркуляция крови по организму человека. Она состоит из сердца, артерий, вен и капилляров.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Сердечные заболевания (болезни сердца)

• Стенокардия (считается как сердечной, так и сосудистой болезнью)
• Аритмия (проблемы с сердцебиением, нерегулярное сердцебиение)
• Врожденный порок сердца
• Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
• Дилатационная кардиомиопатия
• Сердечный приступ (инфаркт миокарда)
• Сердечная недостаточность
• Гипертрофическая кардиомиопатия
• Митральная регургитация
• Пролапс митрального клапана
• Стеноз легочной артерии

Сосудистые заболевания

Это болезни, которые влияют на кровеносные сосуды — артерии, вены или капилляры.

• Болезнь периферических артерий
• Аневризма
• Атеросклероз
• Заболевание почечной артерии
• Болезнь Рейно (синдром Рейно)
• Облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера)
• Болезни периферических вен
• Инсульт
• Венозные тромбы
• Нарушение свертываемости крови

Причины сердечно-сосудистых заболеваний

9 основных причин сердечно-сосудистых заболеваний (по данным Национальной службы здравоохранения Великобритании):

• Гипертония — одна из основных причин возникновения ССЗ. Если ее не контролировать, могут повредиться стенки артерий, увеличивается риск возникновения тромбов.
• Лучевая терапия увеличивает риск в дальнейшей жизни.
• Курение сужает кровеносные сосуды, особенно коронарных артерии.
• Недостаток сна — у людей, которые спят меньше 7,5 часов в день.
• Гиперлипидемия — высокий уровень холестерина в крови увеличивает шансы сужения кровеносных сосудов и появление кровяных сгустков.
• Наличие партнера с раком увеличивает на 30% риск развития инсульта и ишемической болезни сердца.
• Диабет обоих типов. Высокий уровень сахара в крови может повредить артерии. Люди с сахарным диабетом 2 типа часто имеют избыточный вес или страдают ожирением, которые сами по себе являются факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. Люди с диабетом в 2-4 раза чаще умирают от болезней сердца, чем не-диабетики.
  Диабетикам рекомендуется регулярно измерять уровень глюкозы в крови.
• Неправильно питание — диета с высоким содержанием жиров и углеводов (фаст-фуд) ускоряет накопление жировых отложений в артериях, что приводит к ожирению, гипертонии и гиперлипидемии. Диета без достаточного количества фруктов, овощей, клетчатки и цельного зерна плоха для здоровья сердечно-сосудистой системы.
• Недостаточная физическая активность — люди, ведущие сидячий образ жизни зачастую имеют более высокие показатели кровяного давления, гормонов стресса, холестерина в крови, и чаще всего — избыточный вес. Все перечисленное относится к факторам развития сердечно-сосудистых заболеваний.
• Чрезмерное употребление алкоголя приводит к высокому артериальному давлению и повышает холестерин в крови.
• Стресс действует на гормональному уровне: кортизон поднимает уровень сахара в крови. Стресс также связан с более высоким артериальным давлением.
• Загрязнение воздуха по данным бельгийских ученых вызывает примерно столько же сердечных приступов, сколько и другие причины.
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и пониженная активность работы легких.
• Возраст первой менструации — слишком ранняя менструация наблюдается чаще всего у девушек, страдающих ожирением.

Люди обычно имеют 2-3 причины развития сердечно-сосудистых заболеваний. Например, очень тучные люди часто страдают высоким давлением, имеют высокий уровень холестерина и диабет 2 типа.

Эксперты сходятся во мнении, что наиболее распространенные причины — атеросклероз и гипертония.

Обстановка в мире

По данным ВОЗ:

• Сердечно-сосудистые заболевания являются главной причиной смерти в мире
• В 2008 году около 17,3 миллиона человек умерли от ССЗ
• Доля преждевременных смертей от ССЗ составляет 30%
• 80% случаев смерти от ССЗ приходится на страны с низким и средним уровнем дохода
• 7,3 млн умерли от ишемической болезни сердца, 6,2 млн — от инсульта
• В среднем от ССЗ ежегодно будет умирать 25 млн человек — прогноз до 2030 года
• Большинство ССЗ можно предотвратить, если вовремя обращать внимание на причины

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваних у взрослых

Снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний включает в себя устранение их причин, которые перечисленные выше. Это: здоровая диета, физические упражнения, достижение здорового веса и поддержание его, не курить.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваних у детей

У детей в возрасте от 7 до 9 лет могут появиться повреждения в аорте и правой коронарной артерии — по сообщения ученых.

Вредные привычки в детстве не приводят к ССЗ, но они обычно сохраняются и к зрелому возрасту.

Дети, употребляющие в еду много соли имеют риск развития гипертонии. Родителям также следует следить за количеством насыщенных жиров и сахара в пище.

В современном обществе дети много времени проводят у телевизора и их физическая активность снижена. В возрасте до пяти лет физическая активность должна составлять три часа, от 5 до 18 — минимум 1 час ежедневно.

Защищает ли аспирин от сердечно-сосудистых заболеваний?

Аспирин, также известный как ацетилсалициловая кислота, обычно используется как анальгетик, жаропонижающее и противовоспалительное средство. Также растет его популярность в профилактике образования тромбов в крови для предотвращения инсультов и инфарктов.

Аспирин дают больным после инфаркта, чтобы предотвратить отмирание сердечной ткани и повторения инфаркта.

Основная проблема применения аспирина в терапии пациентов с риском сердечного приступа, инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний являются кровотечения. Причем многие больные сахарным диабетом уже имеют сильное кровотечение.

В течение последних 20 лет были проведены сотни исследований о пользе и вреде аспирина. В одних обнаруживались преимущества аспириновой профилактики, в других делался вывод о том, что здоровые люди не должны регулярно принимать аспирин даже в низких дозах.